Se necesita Auditor Médico Prestacional – AUNAAUNASan Borja ,Lima
Para:
AUNA
Somos Auna, la red peruana de Centros de Salud, con el mejor staff de médicos y modernos equipos para prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades en un amplio rango de especialidades.
Nuestra misión es transformar la experiencia en salud, a través de soluciones integrales para personas y empresas, abarcando atenciones médicas especializadas, chequeos de salud ocupacional y exámenes preventivos en todas las especialidades, así como Programas oncológicos con el respaldo de 25 años de Oncosalud.
¡Ven y únete a nuestra gran familia!
En AUNA estamos buscando a los mejores talentos para incorporarse como AUDITOR MÉDICO PRESTACIONAL:
FUNCIONES:
- Costeo y pricing de nuevas prestaciones (incluye fármacos, insumos y material médico).
- Revisión de bibliografía MBE para sustento de expedientes de nuevas prestaciones de cara a negociación de seguros.
- Implementar y actualizar procedimientos relacionados con la solicitud, modificación y/o actualización de precios de prestaciones.
- Elaboración paquetes de procedimientos médicos quirúrgicos y no quirúrgicos.
- Análisis de pricing en el mercado (Benchmarking) respecto a nuevas prestaciones y prestaciones existentes.
- Soporte en consultas y necesidades de la organización relacionadas de casos complejos en relación con el pricing y auditoría médica.
- Elaborar los reportes relacionados con sus
- funciones solicitados por su jefatura y/ gerencia a
- la que pertenece.
REQUISITOS:
- Experiencia de 2 años como auditor médico.
- Experiencia de 01 año en costeo y pricing de procedimientos médicos.
- Conocimientos del manual de Normas de Facturación y Auditoría Médica Paracas
- Conocimientos sobre tarifarios a nivel nacional (SEGUS, R. Palma, Nomenclador SUSALUD)
- Conocimientos sobre Sistemas de Clasificación de Enfermedades y Procedimientos: CIE-10.
- Conocimientos sobre Clasificación de Procedimientos CPT (Current Procedural Terminology) de la A.M.A.
BENEFICIOS
- EPS cubierta al 80%.
- Programa Oncológico para ti y tus derechohabientes al 100% a partir del 4to mes.
- Vale de alimentación.
- Convenios corporativos de programas de formación profesional y postgrado, así como en programas de idiomas extranjeros.
- Descuentos en servicios varios como entretenimiento, alimentación, etc.