Se necesita Médico Auditor
Para:
Grupo AUNA
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Descripción
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Somos Auna, la red peruana de Centros de Salud, con el mejor staff de médicos y modernos equipos para prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades en un amplio rango de especialidades.
¡Ven y únete a nuestro equipo para transformar la salud en el Perú y en la región.
Estamos buscando a los mejores talentos para incorporarse como Médico Auditor – Auditoria Integrada Oncológica Prestacional
Funciones:
– – Formula y elabora matrices para la definición de criterios de auditoria sistematizada muestral de facturación ambulatoria en correspondencia con el Plan contratado por el paciente
– – Auditar expedientes de consulta externa, procedimientos quirúrgicos ambulatorios, atenciones por emergencia, quimioterapias ambulatorias.
– – Auditoria concurrente de los pacientes hospitalizados verificando el uso de los recursos y la calidad de la prestación de los servicios hospitalarios brindados por las IPRESS de la red Auna y terceras.
– Auditar los expedientes de atención domiciliaria, validando los gastos incurridos en base al condicionado de las compañías aseguradoras y las reglas de facturación.
– Alerta a la IAFAS y áreas de facturación de casos benignos para su desactivación.
– Revisión de los expedientes devueltos por las compañías de seguro (levantamientos de observaciones médicas).
– Realizar registro en el reporte de auditoria de facturación para el monitoreo de indicadores a fin de lograr la mejora continua del proceso de facturación.
– Realiza auditorias expost de manera muestral
Requisitos:
– Médico Cirujano
– Diplomado en Auditoria Médica
– Experiencia en auditoría médica como mínimo 2 años, en posiciones similares y haber desarrollado esta experiencia en entidades prestadoras de sector salud privada o pública y/ o en Compañías de Seguros.
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Requerimientos
- Educación mínima: Universitario
- 2 años de experiencia
- Disponibilidad de viajar: No
- Disponibilidad de cambio de residencia: No